Terapia cu unde de șoc pentru prostatita cronică: cum funcționează și la ce să te aștepți

Pentru mulți bărbați cu prostatită cronică, drumul până la un tratament care chiar ajută este lung: mai multe cure de antibiotice, analize repetate și o durere care nu trece. Terapia cu unde de șoc de joasă intensitate este una dintre opțiunile neinvazive care pot schimba situația.

Despre ce afecțiune vorbim

Majoritatea bărbaților diagnosticați cu „prostatită cronică” au, de fapt, sindromul de durere pelviană cronică (CP/CPPS). Este cea mai frecventă formă de prostatită, reprezentând marea majoritate a cazurilor, și în cele mai multe situații nu are la bază o infecție bacteriană activă. Simptomele tipice sunt durerea în perineu, testicule, penis sau partea de jos a abdomenului, durerea la ejaculare și simptomele urinare. Pe larg, în pagina despre prostatita cronică și durerea pelviană cronică.

Cum acționează undele de șoc

Aplicatorul transmite unde acustice de joasă intensitate în țesuturile din zona pelvină. Mecanismele propuse sunt mai multe și lucrează împreună:

• relaxarea musculaturii planșeului pelvin, care la mulți pacienți este contractată în mod cronic și întreține durerea;
• reducerea sensibilității nervilor din zonă, adică a „memoriei durerii”;
• îmbunătățirea circulației locale și reducerea inflamației.

Ce arată studiile

Terapia a fost testată în studii controlate, inclusiv comparate cu un tratament simulat (aparat care nu emite unde). În aceste studii, mulți dintre pacienții tratați au raportat o scădere a durerii, o ameliorare a simptomelor urinare și o îmbunătățire a calității vieții, măsurate cu chestionarul standardizat NIH-CPSI. Ghidurile europene de urologie menționează terapia cu unde de șoc printre opțiunile pentru sindromul de durere pelviană cronică.

Ca orice tratament, are și limite: nu toți pacienții răspund, iar efectul pe termen lung este mai puțin studiat decât cel din primele luni. Unii pacienți au nevoie de o nouă serie de ședințe după o perioadă.

Cum decurge tratamentul

• Evaluarea. Medicul urolog confirmă diagnosticul și exclude alte cauze, cum ar fi o infecție activă, o problemă a vezicii sau calculii.
• Ședința. Stai întins, iar aplicatorul se poziționează pe perineu, la exterior. Nu este nevoie de anestezie și nici de vreo procedură internă. Durează aproximativ 15–20 de minute.
• Senzația. Se simte o vibrație sau o ușoară înțepătură. Majoritatea pacienților o tolerează fără probleme.
• Seria. De regulă, câteva ședințe la interval de aproximativ o săptămână. Numărul exact îl stabilește medicul.
• După. Pleci imediat și îți reiei activitățile, inclusiv munca și viața sexuală.

Când apar rezultatele

Unii pacienți observă o ameliorare încă din timpul seriei de ședințe, alții în săptămânile de după. Medicul îți poate cere să completezi chestionarul NIH-CPSI înainte și după tratament, ca să vedeți împreună, obiectiv, cât s-au îmbunătățit simptomele.

Se poate combina cu alte tratamente?

Da, și de multe ori așa este cel mai bine. Sindromul de durere pelviană cronică are mai multe componente, iar terapia cu unde de șoc poate fi asociată cu medicamente, cu fizioterapia planșeului pelvin și cu gestionarea stresului, în funcție de recomandarea medicului.

Cui nu i se potrivește

Terapia nu se folosește în prostatita acută bacteriană, care se manifestă cu febră, frisoane și durere intensă și se tratează cu antibiotice. Medicul verifică și alte eventuale contraindicații, de exemplu tulburări de coagulare sau infecții locale.

Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește consultația medicală. Pentru un diagnostic și un tratament potrivit, adresează-te medicului urolog.