Terapia cu unde de șoc în urologie

Ce este terapia LI-ESWT

LI-ESWT vine de la Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy, adică terapie extracorporeală cu unde de șoc de joasă intensitate. Este un tratament neinvaziv: un aplicator special transmite unde acustice prin piele, către țesutul erectil al penisului. Nu presupune incizii, ace, anestezie sau medicamente.

Tehnologia cu unde de șoc este folosită de zeci de ani în medicină, de exemplu pentru fragmentarea calculilor renali (la intensitate mare) sau în ortopedie. În urologie, varianta de joasă intensitate a fost studiată pentru disfuncția erectilă începând din anii 2010.

Cum acționează

Cea mai frecventă cauză a disfuncției erectile la bărbații de peste 40 de ani este una vasculară: vasele mici care aduc sângele în penis își pierd elasticitatea, iar fluxul de sânge devine insuficient pentru o erecție fermă și de durată.

Undele de joasă intensitate produc un micro-stres mecanic controlat în țesut. Ca răspuns, organismul eliberează factori de creștere care stimulează formarea de vase sangvine noi (neoangiogeneză) și îmbunătățesc funcția celor existente. Pentru că este vorba de un proces biologic de refacere, efectul nu apare imediat, ci treptat.

Cui i se potrivește

Terapia dă cele mai bune rezultate la bărbații cu:

• disfuncție erectilă ușoară sau moderată, de cauză vasculară;
• răspuns slab sau efecte neplăcute la tratamentul cu pastile;
• dorința de a reduce dependența de medicamente înainte de fiecare relație.

Asociația Europeană de Urologie (EAU) recomandă LI-ESWT ca opțiune pentru disfuncția erectilă ușoară de cauză vasculară. În formele severe, după intervenții chirurgicale pe prostată sau în cauzele predominant hormonale ori psihologice, rezultatele sunt mai modeste, iar medicul îți va recomanda alte variante.

Pentru prostatita cronică și durerea pelviană cronică

Terapia cu unde de șoc se folosește și în prostatita cronică / sindromul de durere pelviană cronică, unde studiile au arătat la mulți pacienți o reducere a durerii și o îmbunătățire a simptomelor. În acest caz, aplicatorul se poziționează pe perineu. Află mai multe despre prostatita cronică.

Când nu se recomandă

Medicul verifică la consultație eventualele contraindicații, de exemplu tulburări de coagulare sau tratament anticoagulant, infecții ori leziuni în zona tratată, tumori în regiune sau anumite afecțiuni neurologice. De aceea terapia începe întotdeauna cu o evaluare urologică.

Cum decurge o ședință

• Te întinzi pe masa de consultație, într-un cabinet privat.
• Medicul aplică un gel și deplasează aplicatorul în mai multe zone ale penisului, după un protocol stabilit.
• Ședința durează aproximativ 15–20 de minute. Senzația este de vibrație sau ușoară înțepătură; nu este nevoie de anestezie.
• Pleci imediat după și îți reiei activitățile obișnuite, inclusiv viața sexuală.

De regulă se face o serie de câteva ședințe, la interval de aproximativ o săptămână. Numărul exact îl stabilește medicul.

Ce rezultate poți aștepta

Studiile arată că o parte importantă dintre bărbații cu disfuncție erectilă ușoară de cauză vasculară observă o îmbunătățire a calității erecțiilor după terapie, iar la unii dintre ei efectul se menține luni de zile. Răspunsul diferă însă de la un pacient la altul și nu poate fi garantat. Unii pacienți au nevoie, în continuare, de tratament medicamentos, de obicei în doze mai mici sau mai rar.

Medicul îți spune de la început, în funcție de cauza și severitatea problemei, ce șanse realiste ai.

Este sigură?

LI-ESWT este considerată o procedură sigură. Efectele adverse sunt rare și ușoare, de exemplu o roșeață sau un disconfort local trecător.